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喉嚨卡卡的，吞嚥困難，當心有腫瘤藏在裡頭！一名59歲的男性，這一陣子老感覺喉嚨有異物感、卡卡的，吃東西吞嚥疼痛，又聲音沙啞，以為只是小感冒，連吃了一個多月感冒藥，卻不見好轉，就醫接受內視鏡檢查，赫然發現有顆2.5公分大腫瘤，確診是下咽癌，禍首是30年不斷，每天2包菸、2瓶啤酒的惡習。

感冒藥怎麼「呷無效」？男子轉至國泰醫院檢查之前，一直以為自己頸部痠痛、喉嚨卡卡的症狀，全是感冒在作崇，沒想到，檢查結果出爐，不但下咽的腫瘤已長大到2.5公分，診斷是第三期下咽癌，還已轉移，頸部淋巴也有一顆2公分腫瘤。

國泰綜合醫院耳鼻喉科醫師王文弘仔細一問，原來男子菸酒不離身，每天都得抽2包菸、喝2瓶啤酒，估計30年來，至少抽了43萬8千支菸、喝掉15噸啤酒，正是典型因抽菸、喝酒導致下咽癌的個案。

臨床門診統計，9成的下咽癌患者，都有喝酒病史，因為長期飲酒，酒精不間斷的刺激、傷害下咽、食道較脆弱的黏膜，導致癌化；在國內，下咽癌的發生率更已超過喉癌，僅次於口腔癌及鼻咽癌，高居頭頸部癌症的第3位。

王文弘表示，抽菸、喝酒是造成下咽癌的主要危險因素，早期下咽癌症狀輕微，且較不具特異性，多為喉嚨不適、卡卡的，有異物感，而常被誤認為是感冒，當病人極度不舒服來求醫時，往往腫瘤都已進展到第三期，甚至是第四期，且因為下咽部有豐富的淋巴組織，很容易造成頸部淋巴轉移。

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據衛生福利部2015年發佈的統計公告，心臟病排名國內十大死因的第二位， 在民國103年奪走19,400條寶貴的性命，而造成心臟病死亡的主要原因之一即是急性心肌梗塞，以健保資料分析急性心肌梗塞與中風，同樣發現青壯族群發生率有上升的現象註，自民國98年到102年40到49歲的青壯族群心肌梗塞發生率增加了三成，顯示心血管疾病有年輕化的趨勢。

台大雲林心臟內科主任陳建鈞說明，心臟主要的三條血管為運送心臟血液與養分的通道，健康的動脈血管具有彈性且可以讓血液順暢流動，然而隨著人體老化，血管會可刷卡逐漸硬化並且增厚，除了會導致狹心症，並會造成嚴重的心肌梗塞病況。

此外，個人不健康的生活作息以及多餘的膽固醇與脂肪，也可能會形成粥狀硬化斑塊，過多的斑塊將使冠狀動脈內腔狹窄或阻塞，任何導致心臟動脈血管的血流無法順利輸送氧氣與營養物質，皆稱為冠狀動脈心臟病(簡稱冠心病)。

陳建鈞醫師表示，早年冠心病的好發年齡落在50歲以上，現在冠心病發生於青壯年的案例卻屢見不鮮， 門診中曾有一名30歲的急性冠心症男性案例，某次開車突然感到胸悶，經檢查發現，這名患者心臟的主要三條冠狀動脈中的兩條已經阻塞高達95%，所幸當下緊急協助送往醫院治療才得以撿回一命。該名男性當時接受醫師建議使用全吸收式生物血管模架，術後冠狀動脈血管恢復暢通良好。

全吸收式生物血管模架植入冠狀動脈阻塞處後，不僅可以解決心血管狹窄困擾，陳建鈞醫師進一步提到歐洲心臟學會公布的研究顯示，使用全吸收式血管模架的患者，在短期血管內皮修復的結果和傳統塗藥金屬支架一樣好，長期則會自然分解，恢復血管自然收縮與舒張的功能。

有別於塗藥金屬支架，全吸收式生物血管模架如同搭建房子的鷹架，在完成擴張血管任務之後，模架會分解成二氧化碳和水，於兩到三年內由人體吸收完畢，因此，金屬植入物不會永久殘留，也助於日後治療的便利性。

陳建鈞醫師提醒，具有高血壓、糖尿病、高膽固醇、具有家族史、壓力大或抽菸的民眾，要特別留意心臟的照護，不論是慢性或者急性胸悶、呼吸短促、冒冷汗等現象，都應及早諮詢專業醫師，進行手術後的患者也可慢慢恢復運動，唯有保持良好生活習慣才是積極保護心血管健康的不二法則。

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